自己負担限度額について
所得は前年の所得になります。(1月~7月診療分は前々年の所得になります。)
※限度額適用認定証の発行欄に「×」が付いている区分は、限度額適用認定証が発行されない区分となり、
被保険者証のみで自己負担限度額適用となります。
【70歳未満の方】※国民健康保険被保険者
区分 |
所得要件 |
自己負担限度額 |
多数回該当 |
限度額適用
認定証の発行 |
ア |
旧ただし書所得※
901万円超 |
252,600円+
(総医療費-842,000円)×1% |
140,100円 |
〇 |
イ |
旧ただし書所得※
600万円超~901万円以下 |
167,400円+
(総医療費-558,000円)×1% |
93,000円 |
〇 |
ウ |
旧ただし書所得※
210万円超~600万円以下 |
80,100円+
(総医療費-267,000円)×1% |
44,400円 |
〇 |
エ |
旧ただし書所得※
210万円以下 |
57,600円 |
44,400円 |
〇 |
オ |
住民税非課税世帯 |
35,400円 |
24,600円 |
〇 |
※ 旧ただし書所得 … 総所得金額等から基礎控除額を差し引いた額
【70歳以上75歳未満の方】※国民健康保険被保険者
住民税
課税区分 |
所得区分 |
自己負担限度額 |
多数回該当 |
限度額適用
認定証の発行 |
外来
(個人ごと) |
外来+入院
(世帯合算) |
課税 |
現
役
並
み
所
得
者 |
Ⅲ※1 |
252,600円+
(総医療費-842,000円)×1% |
140,100円 |
× |
Ⅱ※2 |
167,400円+
(総医療費-558,000円)×1% |
93,000円 |
〇 |
Ⅰ※3 |
80,100円+
(総医療費-267,000円)×1% |
44,400円 |
〇 |
一般 |
18,000円 |
57,600円 |
× |
非課税 |
低
所
得
者 |
Ⅱ※4 |
8,000円 |
24,600円 |
なし |
〇 |
Ⅰ※5 |
15,000円 |
〇 |
※1 …課税所得が690万円以上の方
※2 …課税所得が380万円以上690万円未満の方
※3 …課税所得が145万円以上380万円未満の方
※4 …世帯主およびすべての国保被保険者が住民税非課税の世帯
※5 …世帯主およびすべての国保被保険者が住民税非課税で、かつ世帯全員の各所得が0円となる世帯に属する方
(公的年金収入のみで、その受給額が80万円以下の方。給与所得がある場合は、給与所得から10万円を控除。)
【75歳以上の方】※後期高齢者医療被保険者
住民税
課税区分 |
所得区分 |
自己負担限度額 |
多数回該当 |
限度額適用
認定証の発行 |
外来
(個人ごと) |
外来+入院
(世帯合算) |
課税 |
現
役
並
み
所
得
者 |
Ⅲ※1 |
252,600円+
(総医療費-842,000円)×1% |
140,100円 |
× |
Ⅱ※2 |
167,400円+
(総医療費-558,000円)×1% |
93,000円 |
〇 |
Ⅰ※3 |
80,100円+
(総医療費-267,000円)×1% |
44,400円 |
〇 |
一
般 |
Ⅱ※4 |
6,000円+(外来医療費総額-30,000円)×0.1/月
または 18,000円/月 のいずれか低い額 |
57,600円 |
× |
Ⅰ※5 |
18,000円 |
× |
非課税 |
低
所
得
者 |
Ⅱ※5 |
8,000円 |
24,600円 |
なし |
〇 |
Ⅰ※6 |
15,000円 |
〇 |
※1 …課税所得が690万円以上の方
※2 …課税所得が380万円以上690万円未満の方
※3 …課税所得が145万円以上380万円未満の方
※4 …課税所得が28万円以上145万円未満の方
※5 …世帯の全員が住民税非課税の方
※6 …世帯主の全員が住民税非課税で、かつ世帯全員の各所得が0円となる世帯に属する方
(公的年金収入のみで、その受給額が80万円以下の方。給与所得がある場合は、給与所得から10万円を控除。)