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2024年4月26日 更新 印刷用ページ印刷用ページを開く
自己負担が高額になったとき(高額介護サービス費・負担限度額認定)
介護保険サービスを利用したときには費用の1割から3割を負担しますが、その負担が高額になったときや所得の低い方には負担を軽減するしくみがあります。

支給限度額と高額介護サービス費

・1~3割負担の支給限度額
 介護保険サービスは費用の1~3割を支払うことで利用できますが、要介護度ごとに1か月に1~3割負担で利用できる金額に上限(支給限度額)があります(下表)。実際の負担額は下記の1割、2割、3割のいずれかです。
 この上限を超えてサービスを利用した場合、超えた分は全額自己負担となります。
要介護状態区分 1か月の支給限度額
要支援1 50,320円
要支援2 105,310円
要介護1 167,650円
要介護2 197,050円
要介護3 270,480円
要介護4 309,380円
要介護5 362,170円
 
 
・自己負担が高額になったときの負担軽減
同じ月に利用した自己負担額(1~3割)の合計が高額になり、下表の限度額を超えたときは、申請により超えた分が「高額介護サービス費」として後から支給されます。
対象 自己負担の限度額
(世帯合計)
年収約1,160万円以上の方 140,100円
年収約770万円以上1,160万円未満の方 93,000円
年収約383万円以上770万円未満の方 44,400円
上記以外の住民税課税世帯の方
44,400円
世帯全員が住民税非課税の方 24,600円
世帯全員が住民税非課税で老齢福祉年金受給者の方、本人の所得と課税年金収入額の合計が80万円以下の方等 24,600円(世帯)
15,000円(個人)
生活保護の受給者の方等 15,000円(個人)
高額介護サービス費の支給に該当する場合、町から該当者に通知します。「高額介護サービス費等支給申請書」が届いた場合は必ず町へ提出してください。
施設入所における食費・居住費・日常生活費などの全額自己負担となる費用は含まれません。

居住費・食費の自己負担限度額

施設サービスを利用した場合、サービス費用の1~3割負担以外に居住費等がかかります。サービス費用以外は全額自己負担です。
 
施設サービスを利用した場合の負担額
サービス費用
(1~3割自己負担)
居住費
 
(全額自己負担)
食費
 
(全額自己負担)
日常生活費
(全額自己負担)
 
ただし、所得が低い方に対しては、所得に応じた自己負担の上限が設けられており、申請により居住費・食費は下表の自己負担限度額までの負担となります(超えた分は「特定入所者介護サービス費」として介護保険から給付されます)。
利用者負担段階 預貯金等の資産の状況 居住費等の負担限度額 食費の限度額
ユニット
個室
ユニット
型個室的多床室
従来型
個室
多床室
第1段階 生活保護の受給者、住民税世帯非課税で老齢福祉年金の受給者の方等 単身:1,000万円以下
夫婦:2,000万円以下
820円 490円
490円
(320円)
0円 300円
第2段階 世帯全員が住民税非課税で本人の所得と課税年金収入額および非課税年金(遺族年金、障害年金)の合計が80万円以下の方 単身:650万円以下
夫婦:1,650万円以下
820円 490円
490円
(420円)
370円
390円
【600円】
第3段階① 世帯全員が住民税非課税で本人の所得と課税年金収入額および非課税年金(遺族年金、障害年金)の合計が80万円超120万円以下の方 単身:550万円以下
夫婦:1,550万円以下
1,310円 1,310円
1,310円
(820円)
370円
650円
【1,000円】
第3段階② 世帯全員が住民税非課税で本人の所得と課税年金収入額および非課税年金(遺族年金、障害年金)の合計が120万円超の方等 単身:500万円以下
夫婦:1,500万円以下
1,310円 1,310円
1,310円
(820円)
370円
1,360円
【1,300円】
令和3年8月から負担限度額(特定入所者介護サービス費)の支給対象者の条件が変わりました。
●( )内の金額は、介護老人福祉施設に入所した場合または短期入所生活介護を利用した場合の額です。
●【 】内の金額は、短期入所生活介護または短期入所療養介護を利用した場合の額です。
●住民票上世帯が異なる(世帯分離している)配偶者の所得も判断材料とします。
●区分の決定にあたり、非課税年金(遺族年金、障害年金)を収入として算定します。(平成28年8月から)
不正があった場合には、ペナルティ(加算金)を設けます。

本文終わり
掲載内容に関するお問い合わせはこちら
長寿福祉課高齢介護係
住所:321-3493 栃木県芳賀郡市貝町大字市塙1280番地
TEL:0285-68-1113
FAX:0285-68-4671