| 【18歳以上60歳未満で基礎疾患を有する方・医療従事者の方等用】コロナワクチン4回目接種券の発行申請について |
「18歳以上60歳未満で基礎疾患を有する方等」は、接種券の発行申請が必要です。
※1・2回目接種時に申請した方も、改めて申請が必要
※3回目接種がお済の方のみ申請可
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| 申請対象者 |
①3回目接種後、5か月を経過した18歳以上60歳未満の方で、次のいずれかに該当する方
基礎疾患を有する方
その他重症化リスクが高いと医師が認める方
※予防接種法の努力義務の適用外です。
②医療従事者の方
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| 基礎疾患を有する方等の範囲 |
1～14は、通院または入院している方が対象です。
1.慢性の呼吸器の病気
2.慢性の心臓病（高血圧を含む。）
3.慢性の腎臓病
4.慢性の肝臓病（肝硬変等）
5.インスリンや飲み薬で治療中の糖尿病又は他の病気を併発している糖尿病
6.血液の病気（ただし、鉄欠乏性貧血を除く。）
7.免疫の機能が低下する病気（治療や緩和ケアを受けている悪性腫瘍を含む。）
8.ステロイドなど、免疫の機能を低下させる治療を受けている
9.免疫の異常に伴う神経疾患や神経筋疾患
10.神経疾患や神経筋疾患が原因で身体の機能が衰えた状態（呼吸障害等）
11.染色体異常
12.重症心身障害（重度の肢体不自由と重度の知的障害とが重複した状態）
13.睡眠時無呼吸症候群
14.重い精神疾患（精神疾患の治療のため入院している、精神障害者保健福祉手帳を所持している（※1）、又は自立支援医療（精神通院医療）で「重度かつ継続」に該当する場合）や知的障害（療育手帳を所持している（※1）場合）
15.基準（BMI30以上）を満たす肥満の方［BMI30の目安：身長170cmで体重約87kg、身長160cmで体重約77kg］
16.新型コロナウイルス感染症にかかった場合の重症化リスクが高いと医師に認められた方
※1 精神障害者保健福祉手帳又は療育手帳を所持している方については、通院又は入院をしていない場合も、基礎疾患を有する方に該当します。
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| 申請方法 |
①窓口での申請
以下の書類を持参してください。
・1～3回目が接種済であることを証明する書類（接種券（予防接種済証）または接種記録書）の写し≪必須≫
②郵送
以下の書類を郵送してください。
・【18歳以上60歳未満の基礎疾患を有する方等用】コロナワクチン4回目接種券発行申請書
・1～3回目が接種済であることを証明する書類（接種券（予防接種済証）または接種記録書）の写し≪必須≫
※お手元にない場合、3回目接種をしたときに住民票があった自治体へ、接種済であることがわかる書類を請求し、提出してください。
【郵送先】
〒321-3493
市貝町大字市塙1280
市貝町役場 健康福祉課 健康づくり係 （３番窓口）
新型コロナウイルスワクチン接種担当係 宛
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（20220602095736.pdf: 113k） |
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本文終わり
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