栃木県市貝町
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2021年7月26日 更新
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新型コロナウイルスワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)について
申請開始時期
 7月26日(月)より、新型コロナワクチンを接種した方で『海外渡航の予定がある方』を対象に、新型コロナワクチン接種証明書の申請受付を開始します。

  新型コロナワクチン接種証明書を入国の際に提示することにより防疫措置が免除又は緩和される国・地域については下記のURL先の外務省海外安全ホームページをご確認ください。

申請方法
 窓口又は、郵送での申請を受付けます。  
 
 【必要書類】  
  ・予防接種証明書発行申請書
  ・旅券(パスポート)の写し  
  ・予防接種済証(接種券に記載)又は接種記録書の写し    
  ・返信用封筒   
   宛名の記載と必要料金分の切手を貼っていただくようお願いいたします。  
  ・本人確認書類の写し(住民票上の住所が記載されたもの)  
 
  【場合により必要な書類】
   ・旅券に旧姓・別姓・別名(英字)が記載されている場合
  旧姓・別姓・別名(英字)が確認できる本人確認書類(運転免許証等)の写し
 ・代理人による申請の場合、委任状 ※同一世帯員の場合でも必要です。
    
  【書類送付先】   
   〒321-3493 栃木県芳賀郡市貝町大字市塙1280番地   
   市貝町役場 健康福祉課 コロナワクチン担当 宛     
  
  【窓   口】   
  3番窓口 健康福祉課 健康づくり係 午前8時30分〜午後5時15分  
 
発行方法・発行時期
 発行には接種事実の確認のため、場合によってはお時間をいただくことがあります。記入漏れがあった場合は、書類を受理できませんのでご注意ください。 

PDFファイルはこちら
(sesyusyoumeisyo.pdf: 57k)
(pasupotoinin.pdf: 228k)
本文終わり
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健康福祉課健康づくり係
〒321-3493 栃木県芳賀郡市貝町大字市塙1280番地
Tel: 0285-68-1133  Fax: 0285-68-4671
E-Mail: こちらから